Trợ cấp y tế trẻ em Osaka: Điều kiện cho cư dân nước ngoài

Đây là chế độ hỗ trợ chi phí y tế của thành phố Osaka dành cho trẻ em, thường giúp giảm phần tự chi trả trong phạm vi bảo hiểm y tế, và trong những trường hợp được quy định, có thể được hoàn tiền sau khi xét duyệt; chế độ này dành cho trẻ em từ khi sinh ra đến hết ngày 31 tháng 3 sau khi tròn 18 tuổi, sống tại thành phố Osaka và có tham gia bảo hiểm y tế công cộng (bảo hiểm y tế quốc dân, bảo hiểm của người lao động, v.v.). Trẻ đang nhận trợ cấp sinh hoạt (trừ thời gian bị tạm ngừng), trẻ được đưa vào cơ sở phúc lợi trẻ em hoặc đang được nhận nuôi dưỡng (foster care) và được chi trả chi phí y tế qua đó, hoặc trẻ được nhà nước hay chế độ công khác chi trả toàn bộ chi phí y tế, không thuộc đối tượng của chế độ này. Trẻ đã được cấp thẻ trợ cấp y tế cho người khuyết tật nặng hoặc hộ gia đình đơn thân và đang nhận trợ cấp qua thẻ đó thì không thể dùng đồng thời với chế độ này, nhưng gia đình có thể chọn một trong ba chế độ trợ cấp y tế để sử dụng. Từ tháng 4 năm 2024, giới hạn thu nhập đã được bãi bỏ, nên thu nhập hộ gia đình không còn là lý do khiến bị loại trừ.

Đối tượng áp dụng

• Trẻ phải sống tại thành phố Osaka và tham gia bảo hiểm y tế công cộng, trong độ tuổi từ khi sinh ra đến hết ngày 31 tháng 3 sau khi tròn 18 tuổi.
• Trẻ đang nhận trợ cấp sinh hoạt (trừ thời gian bị tạm ngừng), trẻ được đưa vào cơ sở phúc lợi trẻ em hoặc đang được nhận nuôi dưỡng và được chi trả chi phí y tế qua đó, hoặc trẻ được nhà nước hay chế độ công khác chi trả toàn bộ chi phí y tế, không thuộc đối tượng của chế độ này.
• Trẻ đã được cấp thẻ trợ cấp y tế cho người khuyết tật nặng hoặc hộ gia đình đơn thân và đang nhận trợ cấp qua thẻ đó thì không thể dùng đồng thời với chế độ này, nhưng gia đình có thể chọn một trong ba chế độ trợ cấp y tế để sử dụng.
• Không còn giới hạn thu nhập hộ gia đình kể từ tháng 4 năm 2024, nên thu nhập không phải là yếu tố quyết định.
• Có thể dùng thẻ lưu trú (zairyu card) làm giấy tờ tùy thân khi đăng ký, nhưng điều kiện được xét dựa trên việc cư trú tại thành phố Osaka, tham gia bảo hiểm y tế công cộng và các điều kiện phối hợp nêu trên — không dựa trên quốc tịch.

Điểm cần lưu ý

• Không đúng khi cho rằng mọi chi phí y tế của trẻ đều miễn phí. Với phần khám chữa bệnh có bảo hiểm, mỗi cơ sở y tế có thể thu tối đa 500 yên/ngày (tối đa 2 ngày/tháng), tổng cộng các cơ sở trong một tháng tối đa 2.500 yên. Các chi phí không thuộc bảo hiểm (như phí giấy tờ) không được hỗ trợ.
• Không đúng khi cho rằng trẻ mang quốc tịch nước ngoài sẽ không đủ điều kiện. Việc xét duyệt dựa trên nơi cư trú tại thành phố Osaka, việc tham gia bảo hiểm y tế công cộng, và các điều kiện loại trừ như đang nhận trợ cấp sinh hoạt (trừ thời gian tạm ngừng), được đưa vào cơ sở phúc lợi trẻ em hoặc nhận nuôi dưỡng, được nhà nước chi trả toàn bộ chi phí y tế, hoặc đang sử dụng trợ cấp y tế cho người khuyết tật nặng hay hộ gia đình đơn thân, chứ không dựa trên quốc tịch.
• Không đúng khi cho rằng hệ thống xác nhận tư cách điện tử dự kiến bắt đầu từ tháng 10 năm 2026 đã có thể sử dụng. Tính đến thời điểm rà soát bài viết này, hệ thống này vẫn chưa được triển khai.

Trẻ đang nhận trợ cấp sinh hoạt (trừ thời gian bị tạm ngừng), được đưa vào cơ sở phúc lợi trẻ em hoặc đang được nhận nuôi dưỡng, hoặc được nhà nước chi trả toàn bộ chi phí y tế, không thuộc đối tượng của chế độ này. Trẻ đã được cấp thẻ trợ cấp y tế cho người khuyết tật nặng hoặc hộ gia đình đơn thân thì không thể dùng đồng thời với chế độ này, nhưng gia đình có thể chọn một trong ba chế độ trợ cấp y tế để sử dụng. Các điều kiện này có thể thay đổi theo sửa đổi chính sách, vì vậy hãy luôn kiểm tra thông tin mới nhất trên trang chính thức. Nếu con bạn khám chữa bệnh ngoài tỉnh Osaka, mức tự chi trả trong tháng vượt quá giới hạn 2.500 yên, hoặc không xuất trình được thẻ chứng nhận y tế, bạn có thể được hoàn tiền sau khi hồ sơ được xét duyệt, nhưng thời hạn nộp đơn xin hoàn tiền là 5 năm kể từ ngày sau ngày thanh toán. Tuy nhiên, nếu cần nộp đơn xin trợ cấp điều trị (療養費) với bên bảo hiểm y tế trước, thời hạn riêng cho việc đó là 2 năm, vì vậy nếu trường hợp của bạn có thể thuộc diện này, hãy liên hệ sớm với Trung tâm Phúc lợi và Y tế quận. Ngoài ra, hệ thống xác nhận tư cách điện tử dự kiến bắt đầu từ tháng 10 năm 2026 vẫn chưa được vận hành tính đến thời điểm rà soát bài viết này.

Các bước thực hiện

1. Kiểm tra độ tuổi áp dụng, mức tự chi trả và điều kiện loại trừ mới nhất trên trang chính thức về Chế độ trợ cấp y tế trẻ em của thành phố Osaka.
2. Liên hệ Trung tâm Phúc lợi và Y tế của quận nơi bạn sinh sống để xác nhận trường hợp của bạn có thuộc diện trợ cấp sinh hoạt, được đưa vào cơ sở phúc lợi trẻ em hoặc nhận nuôi dưỡng, được nhà nước chi trả toàn bộ chi phí y tế, hoặc đang sử dụng trợ cấp y tế cho người khuyết tật nặng hay hộ gia đình đơn thân hay không, và cần chuẩn bị giấy tờ gì.
3. Nếu con bạn được khám chữa bệnh ngoài tỉnh Osaka, vượt quá giới hạn tự chi trả hàng tháng, hoặc không xuất trình được thẻ chứng nhận y tế, hãy hỏi Trung tâm Phúc lợi và Y tế quận hoặc Cục Trẻ em và Thanh thiếu niên xem có đủ điều kiện hoàn tiền hay không và thời hạn là bao lâu.